HIFU: lifting bez skalpela, ale nie bez kwalifikacji

HIFU, czyli high-intensity focused ultrasound, jest technologią wykorzystującą skoncentrowane ultradźwięki do oddziaływania na wybrane warstwy tkanek. Nie jest laserem, ponieważ nie wykorzystuje światła, lecz energię mechaniczną fal ultradźwiękowych, która w tkankach może przekształcać się w ciepło. W estetyce HIFU stosuje się głównie w celu poprawy napięcia skóry i owalu twarzy, zwłaszcza przy łagodnej lub umiarkowanej wiotkości [1]. Przeglądy systematyczne wskazują na potencjał tej technologii w obszarze twarzy, szyi i wybranych okolic ciała, ale podkreślają też zróżnicowanie protokołów [1]. Nie jest to zabieg „dla każdego”, lecz procedura wymagająca właściwego wskazania.

W przypadku HIFU bardzo ważna jest głębokość działania. Urządzenia mogą pracować na różnych poziomach, na przykład w obrębie skóry właściwej, tkanki podskórnej lub struktur podporowych twarzy. Od tego zależy zarówno efekt, jak i ryzyko przegrzania, bólu albo niewłaściwego oddziaływania na tkanki. Systematyczny przegląd dotyczący mikroogniskowanych ultradźwięków wskazuje, że najlepsze dane dotyczą przede wszystkim poprawy łagodnej i umiarkowanej wiotkości skóry twarzy [2]. Dobór głowicy i parametrów jest więc elementem kwalifikacji, a nie technicznym detalem.

W badaniach nad HIFU i MFU-V efekty są najczęściej oceniane po kilku miesiącach, ponieważ przebudowa tkanek wymaga czasu. Meta-analiza dotycząca HIFU dla twarzy i szyi wskazywała na umiarkowany efekt odmładzający i krótkoterminowy profil bezpieczeństwa, ale zwracała uwagę na brak długich obserwacji w wielu badaniach [3]. Nowsza metaanaliza MFU-V pokazała wysokie wskaźniki poprawy ocenianej przez badaczy i satysfakcji pacjentów, ale także zgłaszany ból podczas procedury [4]. To oznacza, że pacjent powinien wiedzieć, kiedy można oczekiwać efektu i jak może wyglądać odczuwalność zabiegu. HIFU nie działa natychmiast jak wypełniacz, lecz uruchamia proces stopniowej odpowiedzi tkankowej.

Bezpieczeństwo zabiegu zależy od kwalifikacji, anatomii, parametrów i doświadczenia osoby wykonującej procedurę. Możliwe działania niepożądane obejmują przejściowy rumień, obrzęk, tkliwość, ból, parestezje, a w rzadkich sytuacjach bardziej nasilone reakcje tkankowe. Szczególnej ostrożności wymagają osoby po zabiegach chirurgicznych, z implantami, aktywnymi chorobami skóry, zaburzeniami czucia lub istotną utratą objętości tkanek. Pacjent powinien otrzymać informację, że HIFU nie zastępuje liftingu chirurgicznego i nie rozwiązuje każdego typu wiotkości. Dobry zabieg HIFU zaczyna się od realistycznej kwalifikacji, nie od obietnicy liftingu bez ograniczeń.

Źródła:

[1] Haykal D, Sattler S, Verner I, Madhumita M, Cartier H. A Systematic Review of High-Intensity Focused Ultrasound in Skin Tightening and Body Contouring. Aesthet Surg J. 2025;45(7):690–698. doi:10.1093/asj/sjaf053. PMID:40184185.

[2] Contini M, Hollander MHJ, Vissink A, Schepers RH, Jansma J, Schortinghuis J. A Systematic Review of the Efficacy of Microfocused Ultrasound for Facial Skin Tightening. Int J Environ Res Public Health. 2023;20(2):1522. doi:10.3390/ijerph20021522. PMID:36674277.

[3] Ayatollahi A, Gholami J, Saberi M, Hosseini H, Firooz A. Systematic review and meta-analysis of safety and efficacy of high-intensity focused ultrasound (HIFU) for face and neck rejuvenation. Lasers Med Sci. 2020;35(5):1007–1024. doi:10.1007/s10103-020-02957-9. PMID:32026164.

[4] Amiri M, Ajasllari G, Llane A, Casabona G, Pavicic T, Sevi J, et al. Microfocused Ultrasound With Visualization (MFU-V) Effectiveness and Safety: A Systematic Review and Meta-Analysis. Aesthet Surg J. 2025;45(3):NP86–NP94. doi:10.1093/asj/sjae228. PMID:39540440.